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[治疗分享] 怀疑腺转小 活检出来还是腺

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87743 18 七十二变也没变 发表于 2024-10-7 14:37:50 |
七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-24 19:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
4 t: \: M6 v3 [4 p! m# I; E! p9 h 1729769097335460296.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-24 20:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:264 e2 g, O; D4 H
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
. f% P8 E2 H& _* _
看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-25 12:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-24 20:30
2 y) f+ c8 J2 C! R看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

7 V6 ~; u. c  k* J4 {8 F申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢
  s9 L( N6 g4 m7 v% Z1 c# z) `
                               
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阳光~  博士导师 发表于 2024-10-26 10:26:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
/ Y7 W: u1 P& |# I% n7 {取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?

5 ?$ U4 H; @$ M+ ?$ b, R3 u0 |感觉方案有效就继续即可

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-27 22:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:16: m0 c) N6 y  `6 O
申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

" z- @8 Y# o$ J! h3 Y& C, W这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-28 17:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:02! l: W7 `6 D, I0 R& L6 |
这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察
9 M6 s! H' ^$ l4 _+ D) u
伏美换的话申医生有建议吗?
& L9 x" [* j4 P
                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-29 13:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11
3 [3 h8 X2 l8 M7 k伏美换的话申医生有建议吗?

8 g+ k) S/ c0 d; [8 t6 H% D, }; L/ ^化疗为主

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-29 16:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
/ I9 w* T, p3 g7 P1 p. r5 y3 ?0 p今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....
# O4 Y; K6 a$ s3 L/ e
看到些免疫联安罗的数据也不错

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-11-3 15:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:446 h1 B7 F+ W$ X& ^. H
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....
. @% b# h1 E7 h0 R0 \
靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的,重点是用是什么靶向药,有长有短,特别是奥希,与免疫前后使用时容易毒性叠加,难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述,用的什么TKI,洗脱期分别是多长时间,没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说,你没有细节,有没有潜在的毒性隐患,医生仅仅一句话,属于只告诉你一半,还有一半没有告诉你。

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