6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。# j* g. r/ n& }$ v( |) g
3 y5 x/ X! A; \ 影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下: ( t' l- C/ B$ W9 `+ Z- R 1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1);# M; v: m2 x$ x( `7 l1 r
2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5;: Z1 N6 P. B0 x0 E2 ]0 L; T* C1 ~, g
3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6); & g6 J6 v/ F: H 4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。 {( E9 y6 J% X6 S
医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为:" u) P# g4 n9 ]9 \* G, N. d
第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。" I$ P% ?9 u8 |" ~- a
以下为近两次CT影像的对比分析。& }( d4 N% b7 n+ y5 }, r4 k
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