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关于脊柱转移的处理建议

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813861 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。
  g% s0 B; ?' x) f9 q" j5 g! D8 S
9 W# s2 w) g& U' \9 T9 H2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 & }* b8 l+ |# y1 {& w3 U
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...

+ {+ ^0 M, b% J& {平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。# c% h. ?, T3 S  T- |; a

. g7 C; E% B' p! T( X3 W- n已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
# R4 t( _; U3 y- Z3 ^( R$ |7 Q6 Q, |' P! \3 D6 o2 Q
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
1 U9 i( E* q" y% b5 X$ B癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
# x$ P3 _7 B! c! ^4 B* J/ c停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。, j( n! n( f5 j4 H" n
换什么药是 ...

1 B$ w! V: p3 x( L( O; Q( ~你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
: g( [/ e7 ~- ~& WECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   2 R* Y; t, F0 {1 Y

' H/ d% F* N) y, I6 f; K9 @母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
9 _3 x, j5 B9 W/ R' J- s平安姐:请教:
3 O$ u  j$ W3 K) o" W# a  o' K+ H3 RECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   

" t) \8 n$ l1 N% }' G# E( O- ]可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。" p' f$ _! H8 r( V, f

  i7 \- N1 n5 o# E可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
: p& c+ s2 R* B2 L6 F+ a
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
. A$ o. g& z; \4 s' N可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
# A( \' o' c- w! d1 w/ ?5 s* q& B" B4 g# Q  U
可能!
" i; i7 s3 h' q( O+ Q  ^

+ {/ A! u8 T  t; Q做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。* k' d5 X' m4 C
剂量是3000,两周十次。
, F# r/ ?3 Q8 h/ q& CEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。3 D/ x, N9 m( \5 u, R3 B
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)/ e: s; K) v4 h$ E6 Q/ `5 D, P9 G
7 R; l4 K& P7 r1 g4 Z
平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。: o8 X/ M0 u! @9 {6 M
0 Q) N7 l& i; o+ f7 A) v

+ S$ I' Z+ q0 y; h+ N& R( d

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 : I. x9 A/ L/ B  X+ H
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。4 z+ a1 i2 W  P  U# r
剂量是3000 ...

. J. O  X$ s8 L1 R8 O8 u非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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