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强烈建议不要随便换药

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190481 265 二师兄 发表于 2014-9-10 19:53:49 |

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seacat  版主 发表于 2014-9-17 13:07:45 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
耐药肯定会耐药，耐药后也一定要换药。( R, Q2 V1 s; |) O# t: C
; n  O) J: a6 k5 G( b+ f# l' Z1 a2 _
所以无非是何时换药的问题。19号突变的病人，易、特一般有效时间比较长，我认为可以吃的时间长一些，尽量减少肿瘤负荷，而且有那么半年左右的时间供病人或家属去学习靶向药和肺癌的知识，换药不是那么简单的。
5 f: P) r0 |6 k/ r% o
% W* ]- R$ X( F1 ]/ t/ A, `: G( i3 V' m7 e/ }2 t: S
至于其他类型，药物有效时间不太长，其实经常是被动换药的。尤其是没有突变的病人又有一定的症状了，还是优先化疗，毕竟有效率高一些，先控制住肿瘤，缓解症状，这样才有机会试药。3 ?) U6 J+ i8 L, I

* l  p! Z9 c1 J; J! b! G2 M/ w% P1 M( l/ a: L: ~: \& I3 e
真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”

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爱@坚持  高中三年级 发表于 2014-9-17 13:13:57 | 显示全部楼层 来自： 陕西咸阳
二师兄 发表于 2014-9-17 07:42
& a3 M" K6 Q: S9 a2 f- ?EGFR-TKI（埃罗替尼）在辅助治疗中的应用
; _& ^# ~3 K3 T+ _9 p$ [( H& P- HRADIANT研究显示，EGFR-TKI作为辅助治疗推迟了肿瘤复发，但4年 ...

4 R# j2 S8 d$ F" _& x请问目前应该怎样治疗呢？化疗吗？不再说靶向药？是这个意思吗？

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我是奇迹  高中二年级 发表于 2014-9-17 13:47:06 | 显示全部楼层 来自： 广东佛山
换药的风险是进展转移，不换的风险是耐药，轮换不代表就不会耐药，不换也有吃上十年八年的，换也好，不换也罢，都是要根据实际情况，要对病情与靶向药有充分了解，对症状的分析到位，没学到憨叔的本事就别学憨叔换药。

点评

保持平常心：
这个说得最在理，每人的情况不一样，换药是种好办法，但一定要先了解自已的情况，对药物也要有充份了解。这样才能换得有效。  发表于 2014-10-11 14:23
目标病灶的评价 CR ：所有目标病灶消失。 PR ：基线病灶长径总和缩小 3 30%。 PD ：基线病灶长径总和增 ...

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新咖啡男人  大学二年级 发表于 2014-9-17 14:01:04 | 显示全部楼层 来自： 浙江嘉兴
二师兄 发表于 2014-9-17 07:42" \' z. {: p/ z0 Z+ l& o' u
EGFR-TKI（埃罗替尼）在辅助治疗中的应用; X5 r/ W# }+ D$ n/ Y/ ]* e- }
RADIANT研究显示，EGFR-TKI作为辅助治疗推迟了肿瘤复发，但4年 ...
! H+ c; O  `! v$ E9 @5 C* F
我其实 觉得多看点二师兄的论点 也是一种学习
知乎:假装在巴黎 致力于一些肺癌医疗知识推广，一个人的NGO，也期待更多人加入。论坛很少在。

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新咖啡男人  大学二年级 发表于 2014-9-17 14:03:12 | 显示全部楼层 来自： 浙江嘉兴
lg791 发表于 2014-9-12 08:55
4 L3 B7 {; V0 l8 w4 F' M随便换肯定是不行的，要把握一定的规律，我觉得憨叔的换药方法值得借鉴，绝对不能把一种有效药吃到耐药，这 ...

3 z, R! H: Q) ]4 w, I能看下你家的致病帖子吗  
知乎:假装在巴黎 致力于一些肺癌医疗知识推广，一个人的NGO，也期待更多人加入。论坛很少在。

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fsdcyh  初中一年级 发表于 2014-9-17 15:03:29 | 显示全部楼层 来自： 福建漳州
是不是说在耙向有效期间不要轮换药，吃到耐药再换，但吃到耐药换了一种无效的耙向药也等于空窗，那该怎么用药啊

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二师兄  大学二年级 发表于 2014-9-17 16:15:30 | 显示全部楼层 来自： 上海
fsdcyh 发表于 2014-9-17 15:036 b3 z$ a% c! K, _* f( h
是不是说在耙向有效期间不要轮换药，吃到耐药再换，但吃到耐药换了一种无效的耙向药也等于空窗，那该怎么用 ...

$ a, D2 `$ O! u6 Y% ?" }8 W5 ~5 m什么时候换药是一种学问

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qinhuabohou  大学二年级 发表于 2014-9-17 16:32:45 | 显示全部楼层 来自： 北京
同意帖主观点，有实体瘤特别是有症状的不易频繁换药。

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fsdcyh  初中一年级 发表于 2014-9-17 16:43:10 | 显示全部楼层 来自： 福建漳州
二师兄 发表于 2014-9-17 16:153 G' S# P  E' E: R, s: ?, a
什么时候换药是一种学问
2 {* f, }$ H5 o! I' Q$ C/ o  a
请二师兄指点，该怎么换药比较合适

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二师兄  大学二年级 发表于 2014-9-17 16:56:12 | 显示全部楼层 来自： 上海
fsdcyh 发表于 2014-9-17 16:43. s0 Y2 W8 Z6 y/ G, a) z; M
请二师兄指点，该怎么换药比较合适
% G! ?- \* |. S
这个要综合判断的，每个人有每个人不同的方案，所以现在提倡个人化治疗

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