八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
' q' {; p  l) ?300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
: s$ R6 V' A% j6 T. K: U  o, T- {' t& BYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
5 w" X1 E) z/ l老马(925951365)  16:21:52
2 G  t$ W( H6 P% a* n$ ?6 o500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
" z& H3 `6 K' V当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
0 ~, [& d( r/ `  n9 T我们相当于是做1期临床了
8 v6 q( Z4 ~5 R3 ^: h
& E; J8 h3 ?+ Q老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
" m9 g4 d" {/ g1 W1 |9 m; v% @6 t! V( @
老马(925951365)  16:28:26
  b( l4 o3 N6 S$ c; h& k这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
0 D9 D' V. p' |! S. J
1 T- c" N( k6 T, ?Sally(19694122)  16:29:35
# Q" w3 [! F7 c- z( m" }- R3 f不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
! @0 ?* ?6 |! v& C2 A你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
: I: q' p2 m9 g2 X

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
  \7 h, H. b1 X/ E清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
  T! a' v( A' t0 B: KYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
/ P: f" r0 W* Y: V先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
6 ]; ], h6 ]5 S9 |0 P! ^8 s这样能够延长耐药时间吗
- J  P6 L7 h1 I1 p老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
3 h7 R% m$ O6 ]( ?5 G: K3 h
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
6 |' q( ~! z! u/ b; u  v  g老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
/ k: @( N' }6 @5 ~) {% a口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
  Y7 [) d8 t% V; i. j8 S$ g3 ]口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
  I2 }( O! O5 ]  A! ]

  k' j' a5 g3 k老马(925951365) 23:10:30
0 q$ o, c! Q6 ]VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
: V. O, f: g; F& c1 J% J我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
; U5 k' q: u) e# X! \不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
' J9 r  D7 s4 l  U! x& N谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
6 i! n$ \* G1 w, V0 f& ]$ `lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
6 g0 x" Z- D1 ^5 {! F  M0 N. f老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
2 ?& [' N$ h; R0 o* c  F1 r) t0 c如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
5 i- U: ?; y( {/ `9 B5 }9 X; Q

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
; K1 s3 C1 Q! n老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
7 t  w6 K2 W! v' z! Y5 d% F老马(925951365) 11:13:50
, I) }* f* y( F0 R4 H: b/ c/ V你一线就用白蛋白，以后怎么办
. i/ q& i3 M/ Q, B) q' g  {苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
8 P" v/ K( f. \0 [( t+ l; g过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
8 Q( S+ d6 R" ~( d1 b1 u2 @要看批准的适应症
! z, T) R; V, l  ^; J0 }

# |: Z, K6 J" L* o$ F
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
# v/ J$ c' a# p  W! I+ r1 @0 a

服4002是不是血小板下降

- F4 w( d6 Z( S肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
; a: g0 p  j5 l! P我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

( W* b2 L9 l! Z6 N8 i* `请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
5 g" x$ u# h8 h) e: `阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
. ]4 Q9 n' E$ U+ s4 C& \7 v老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
9 g1 _9 g8 l9 d3 x; i5 E4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
# E; A7 h3 J$ G7 u( j; C我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
0 \, L$ n4 d/ x8 i
5 h  c6 p  W* E有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
: m! Y; i% q/ C4 l# E2 T* OG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
# S. ^! F5 \# r5 ]5 M! K需要吃降糖药吗？超过10了。
+ ?$ m' u) J& d) X% C) x8 }老马(925951365) 08:45:08
' g. @) H6 j# d5 q& `  o1 A% r; G3 r肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。