（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

9 \3 ^* {* ~' u$ q) V: R+ ]7 _停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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! e3 g% L& i9 Z& P先保护肝功能要紧

8 v! K; g8 F# K' o$ K谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
! N' z8 }9 {. @3 o! c7 {幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

8 o$ O! M6 I2 X2 y! I3 f& o$ S# a
& D- I( }+ g1 s" j7 w6 }   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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( I3 f; x9 \0 Y- E8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
( S( `2 V/ a1 S# r& C8 o: L8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗
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今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

3 t/ i; \( N0 |0 X4 b+ w请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
( t0 _$ f# F5 f7 d9 G& V* L4 i2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
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守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
) K# K& g6 ]8 z5 n/ R( p" Q& k  D
8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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" W/ E* x8 O) z  G, l8 ]父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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8-17至8-24用药(医 ...

5 D% g9 E/ w2 ?  S$ R" j胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
: }+ t2 d. f1 t" `& Z" Z: l3 ?% M现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

( C0 G6 B; @% z; w2 h9 \7 V% a, b+ n谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

% H( _1 c/ V0 M4 }                               
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$ d0 Z$ [$ s  A4 j. m1 v感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

! c7 n; Q1 s- }2 f3 F! M谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。